近日，費森尤斯醫(yī)療保健公司計劃關(guān)閉位于加利福尼亞州康科德的一家制造工廠，并將裁員 300 多人。根據(jù)提交給加州的“工人調(diào)整和再培訓(xùn)通知”（WARN），裁員將從8月開始，持續(xù)到2025年中期。
費森尤斯醫(yī)療（Fresenius Medical Care）是全球領(lǐng)先的腎臟病護(hù)理產(chǎn)品和服務(wù)提供商，總部設(shè)在德國和美國，擁有超過4,000家透析中心，為數(shù)百萬患者提供治療和護(hù)理。公司提供全面的透析設(shè)備和服務(wù)，包括血液透析和腹膜透析，其主要產(chǎn)品涵蓋血液透析機(jī)、腹膜透析設(shè)備、各種透析耗材以及血液凈化產(chǎn)品（如血漿置換系統(tǒng)和連續(xù)腎臟替代療法設(shè)備）。
其首席執(zhí)行官海倫·吉薩（Helen Giza）在5月7日的電話會議上表示，公司正在將生產(chǎn)從加州轉(zhuǎn)移到墨西哥，以降低成本。具體而言，公司將所有透析生產(chǎn)業(yè)務(wù)從加利福尼亞州康科德遷至墨西哥雷諾薩工廠。根據(jù)MedTech Dive的報告，此次搬遷影響了309名員工，公司為這些員工提供了遣散費和再就業(yè)服務(wù)。
此外，費森尤斯醫(yī)療還表示正在整合歐洲、中東和非洲地區(qū)的部分工程業(yè)務(wù)，旨在通過多項舉措優(yōu)化生產(chǎn)足跡和供應(yīng)鏈。
2023年，費森尤斯醫(yī)療在多個市場上表現(xiàn)強(qiáng)勁，尤其是在北美和歐洲市場。隨著糖尿病和高血壓患病率的上升以及器官移植短缺，美國透析服務(wù)市場預(yù)計將在未來幾年繼續(xù)增長。費森尤斯醫(yī)療的全年營收為189.5億歐元，顯示出其市場領(lǐng)導(dǎo)地位和持續(xù)增長能力。公司的運營利潤也有所增加，得益于有效的成本控制和運營效率提升。
隨著慢性腎病和終末期腎病（ESRD）患者數(shù)量的增加，全球透析市場的需求也在不斷上升。2021年，全球透析市場的估計規(guī)模約為900億美元，預(yù)計到2026年將達(dá)到約1200億美元，年復(fù)合增長率（CAGR）約為5.8%。據(jù)估計，全球約有7億人患有不同程度的慢性腎病，其中一部分患者最終會發(fā)展為ESRD，需要透析治療。許多國家的政府和保險公司對透析治療提供了經(jīng)濟(jì)支持，降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
北美是全球最大的透析市場，主要由美國主導(dǎo)。美國擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施和高水平的醫(yī)療服務(wù)，此外，慢性腎病患病率高也是市場需求旺盛的原因之一。歐洲市場緊隨其后，主要國家包括德國、法國、意大利和英國，這些國家有完善的醫(yī)療體系和較高的健康意識，推動了市場的發(fā)展。亞太地區(qū)是增長最快的市場之一，主要由于人口基數(shù)大、老齡化加劇以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的醫(yī)療條件改善。中國和印度是這一地區(qū)的主要市場。拉丁美洲和中東及非洲的市場規(guī)模相對較小，但也在逐漸增長，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的改善和對透析治療需求的增加是主要驅(qū)動因素。
在全球透析市場中，腹膜透析和血液透析的市場占比存在顯著差異。
血液透析：
血液透析在全球透析市場中占據(jù)主要份額，約占市場的85%至90%。
原因：
腹膜透析：
腹膜透析在全球透析市場中的占比約為10%至15%。
原因：
地區(qū)差異
北美
北美地區(qū)血液透析占據(jù)更大份額，主要由于先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施和高水平的醫(yī)療服務(wù)。
在一些特定人群中，如居住在偏遠(yuǎn)地區(qū)或行動不便的患者，腹膜透析的接受度較高。
歐洲
歐洲市場與北美類似，血液透析占據(jù)主要份額。
一些歐洲國家在推廣腹膜透析，特別是在提高患者生活質(zhì)量和降低醫(yī)療成本方面的努力，使腹膜透析的占比逐漸增加。
亞太地區(qū)
亞太地區(qū)由于人口基數(shù)大和醫(yī)療設(shè)施改善，血液透析市場占比較高。
由于老齡化和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的醫(yī)療條件改善，腹膜透析在一些國家如中國和印度的市場占比正在增長。
綜上所述，全球透析市場中，血液透析占據(jù)主要份額，而腹膜透析的市場占比相對較小，但在一些特定地區(qū)和人群中，腹膜透析正在逐漸增長。醫(yī)療設(shè)施的普及、技術(shù)的成熟度、市場推廣力度以及患者和醫(yī)生的偏好等因素共同影響了兩者的市場占比。
腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）作為腎替代治療的一種重要方法，盡管目前市場占比較小，但隨著技術(shù)的進(jìn)步、患者教育和支持的增強(qiáng)、政策和經(jīng)濟(jì)的支持、市場推廣和意識的提升，以及特定人群和區(qū)域潛力的增長，腹膜透析在未來具有較大的發(fā)展?jié)摿Γ型谌蛲肝鍪袌鲋姓紦?jù)更大份額。
目前在市場上占比較大的腹膜透析企業(yè)及其代表產(chǎn)品：
AMIA APD System：這款設(shè)備配有Baxter的Claria遠(yuǎn)程患者管理系統(tǒng)，可以幫助醫(yī)生實時監(jiān)控患者的治療情況。
2. 費森尤斯醫(yī)療（Fresenius Medical Care）
Stay•Safe CAPD System：一種連續(xù)性不臥床腹膜透析系統(tǒng)，設(shè)計簡便易用，適合家庭使用。
Flexima APD System：一種自動化腹膜透析設(shè)備，提供靈活和高效的治療選項。
Nipro PD Solution：尼普洛提供多種腹膜透析液，滿足不同患者的治療需求。
System One：這是一種用于腹膜透析和血液透析的多功能系統(tǒng)，提供靈活的治療選擇。
Plasmacure PD：一種連續(xù)性不臥床腹膜透析系統(tǒng)，設(shè)計簡便，適合家庭和醫(yī)院使用。
PD-10：一種用于腹膜透析的設(shè)備，設(shè)計簡單易用，適合家庭使用。
ClearFlex PD Solution：多種腹膜透析液，滿足不同患者的需求。
中國的腹膜透析市場也呈現(xiàn)了顯著的發(fā)展趨勢。根據(jù)博思數(shù)據(jù)發(fā)布的報告，中國腹膜透析市場規(guī)模從2016年的7.82億元增長至2023年的50億，預(yù)計到2025年，市場規(guī)模將超過百億元。盡管目前中國品牌大多專注于腹透耗材的生產(chǎn)，但腹膜透析設(shè)備的研發(fā)工作也在穩(wěn)步推進(jìn)中，預(yù)計未來幾年將會有更多國產(chǎn)腹膜透析設(shè)備問世，為患者提供更多選擇，推動市場進(jìn)一步發(fā)展。
透析巨頭的降本增效
日益增長的全球透析市場
（圖片來自攝圖網(wǎng)）
血透VS腹透
醫(yī)療設(shè)施的廣泛普及：血液透析需要在專業(yè)的透析中心進(jìn)行，這些設(shè)施在許多國家已經(jīng)建立了廣泛的網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)生和患者的偏好：由于血液透析在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行，醫(yī)生可以直接監(jiān)督和管理治療過程，患者也更信賴這種方式。
技術(shù)成熟度：血液透析技術(shù)成熟，設(shè)備和技術(shù)支持相對完備。
自我管理的要求：腹膜透析需要患者在家中進(jìn)行，需要具備一定的操作技能和自我管理能力，許多患者和家庭難以適應(yīng)。
感染風(fēng)險：盡管腹膜透析的感染風(fēng)險較低，但腹膜炎等潛在并發(fā)癥仍然存在，增加了患者和醫(yī)生的顧慮。
市場推廣力度不足：腹膜透析在市場推廣和教育方面投入相對較少，導(dǎo)致其普及度不及血液透析。
“腹”不起的阿斗？
1. 百特國際（Baxter International Inc.）
HomeChoice APD System：這是一種允許患者在夜間進(jìn)行治療自動化腹膜透析設(shè)備，提高了治療的舒適度和依從性。
Liberty Cycler：這是一款自動化腹膜透析設(shè)備，設(shè)計用于家庭使用，提供高效和安全的治療選擇。
3. 通用電氣醫(yī)療集團(tuán)（GE Healthcare）
DuoBag System：這種腹膜透析系統(tǒng)設(shè)計用于簡化治療過程，提高患者操作的便利性和安全性。
4. 尼普洛醫(yī)療（Nipro Medical Corporation）
Surdial X System：這是一款新型的腹膜透析系統(tǒng)，提供高效的治療和簡便的操作。
5. 耐克里斯醫(yī)療（NxStage Medical, Inc.）
6. 透析醫(yī)療（Asahi Kasei Medical Co., Ltd.）
APD Cycler：這款自動化腹膜透析設(shè)備提供高效的夜間治療選擇，適合家庭使用。
7. 日本金蘭（JMS Co., Ltd.）
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